Erythromycin

Generic Name: Erythromycin

Brand Names:

Availability: Available with Prescription

Drug Class: Macrolide antibiotics

Therapeutic action

  • Macrolide antibacterial

Indications

  • Alternative to first-line antibiotic treatment of: 
  • Louse-borne relapsing fever, leptospirosis
  • Acute otitis media, pharyngitis and sinusitis; diphtheria, pertussis, atypical pneumonia due to
  • Mycoplasma pneumoniae or Chlamydophila pneumoniae
  • Leg ulcer
  • Cervicitis and urethritis due to Chlamydia trachomatis (in combination with a treatment for gonorrhoea), donovanosis, chancroid, lymphogranuloma venereum, syphilis
  • Trachoma
  • Neonatal conjunctivitis due to Chlamydia trachomatis
  • Completion treatment following parenteral therapy with erythromycin

Forms and strengths

  • 250 mg and 500 mg tablets
  • 125 mg/5 ml powder for oral suspension: , 
    • to be reconstituted with filtered water
    • to be administered using a measuring device (oral syringe, measuring spoon, or cup with graduations)

Dosage

Louse-borne relapsing fever

  • Child under 5 years: 250 mg single dose
  • Child 5 years and over and adult: 500 mg single dose

Diphtheria

  • Child under40 kg: 10 to 15 mg/kg (max. 500 mg) 4 times daily
  • Child 40 kg and over and adult: 500 mg 4 times daily

Neonatal conjunctivitis due to C.trachomatis

  • Neonate: 12.5 mg/kg 4 times daily

Other indications

  • Child: 30 to 50 mg/kg daily in divided doses

 

Age

 

Weight

 

Daily dose

125 mg/5 ml susp.250 mg tablet500 mg tablet
1 to < 2 months4 to < 5 kg62.5 mg x 22.5 ml x 2¼ tab x 2
2 to < 12 months5 to < 10 kg125mg x 25 ml x 2½ tab x 2¼ tab x 2
1 to < 3 years10to < 15 kg250mg x 210 ml x 21 tab x 2½ tab x 2
3 to < 8 years15to < 25 kg250mg x 310 ml x 31 tab x 3½ tab x 3
8 to < 11 years25to < 35 kg500mg x 22 tab x 21 tab x 2
11 to < 13 years35to < 45 kg500mg x 32 tab x 31 tab x 3
  • Adult: 500 mg 4 times daily or 1 g 2 to 3 times daily

Duration

  • Leptospirosis, pertussis,cervicitis and urethritis, chancroid, leg ulcer: 7 days 
  • Sinusitis: 7 to 10 days
  • Pharyngitis, otitis:10 days 
  • Atypicalpneumonia: 10 to 14 days
  • Diphtheria, early syphilis, lymphogranuloma venereum, donovanosis, conjunctivitis due to C. trachomatis, trachoma: 14 days
  • Late latent syphilis: 30 days

Contra-indications, adverse effects, precautions

  • Do not administer to patients with allergy to erythromycin or another macrolide.
  • Avoid or administer with caution to children under 6 months and particularly to neonates under 2 weeks (risk of hypertrophic pyloric stenosis).
  • Administer with caution to patients with hepatic or renal impairment (max. 1.5 g daily for adult with severe renal impairment), electrolyte disturbances or at increased risk of cardiovascular morbidity. 
  • May cause: gastrointestinal disturbances, reversible hearing disorders, heart rhythm disorders (QT prolongation); allergic reactions sometimes severe. In the event of allergic reaction, stop treatment immediately.
  • Avoid combination with drugs that prolong the QT interval (amiodarone, chloroquine, co- artemether, fluconazole, haloperidol, mefloquine, moxifloxacin, ondansetron, pentamidine, quinine,etc.).
  • Administer with caution and monitor use in patients taking carbamazepine, digoxin or warfarin (plasma concentrations of these drugs increased).
  • Pregnancy and breast-feeding: no contra-indication

Remarks

Take tablets preferably one hour before or 2 hours after a meal.

Storage

 – Below 25 °C

For the oral suspension(powder or reconstituted suspension): follow manufacturer’s instructions.