Tramadol

Therapeutic action

• Opioid analgesic

Indications

• Moderate pain, alone or in combination with a non-opioid analgesic

Forms and strengths

• 50 mg capsule
• 100 mg/ml oral solution(1 drop = 2.5 mg)

Dosage

• Child over 12 years and adult:50 to 100 mg every 4 to 6 hours (max. 400 mg daily)

Duration

• According to clinical evolution;as short as possible.
• In the event of prolonged treatment,do not stop abruptly, reduce doses progressively.

Contra-indications, adverse effects, precautions

• Do not administer in the event of severe respiratory depression and to patients that risk seizures(e.g.epilepsy, head injury,meningitis).
• May cause:
  • dizziness, nausea, vomiting, drowsiness, dry mouth, sweating;
  • rarely: allergic reactions, seizures, confusion; withdrawal symptoms; respiratory depression in the event of overdosage.
• Do not combine with opioid analgesics, including codeine.
• Avoid combination with carbamazepine, fluoxetine, chlorpromazine, promethazine, clomipramine, haloperidol, digoxin.
• Reduce doses by half and administer every 12 hours in elderly patients and in patients with severe renal or hepatic impairment (risk of accumulation).
• Pregnancy: no contra-indication. The neonate may develop withdrawal symptoms, respiratory
• depression and drowsiness in the event of prolonged administration of large doses at the end of the 3rd trimester. In this event, closely monitor the neonate.
• Breast-feeding: use with caution,for a short period (2-3 days), at the lowest effective dose. Monitor the mother and the child: in the event of excessive drowsiness, stop treatment.

Remarks

• Tramadol is approximately 10 times less potent than morphine.
• In some countries, tramadol is on the list of narcotics: follow national regulations. Tramadol is not included in the WHO list of essential medicines.

Storage:

– Below 25 °C